Набряк Квінке
Набряк Квінке (ангіоневротичний набряк) – це гостра алергічна реакція, що проявляється набряком шкіри, підшкірної клітковини та слизових оболонок. Найчастіше уражаються обличчя, губи, повіки, язик, гортань, а також слизова оболонка травного тракту. Під час вагітності набряк Квінке є особливо небезпечним, оскільки може загрожувати не лише здоров'ю матері, а й життю плода.
Чому виникає набряк Квінке під час вагітності?
Основні причини набряку Квінке у вагітних включають:
1. Алергічна реакція
- Харчові продукти (горіхи, морепродукти, молочні продукти, яйця, полуниця, цитрусові).
- Лікарські препарати (антибіотики, знеболювальні, вітаміни).
- Укуси комах (оси, бджоли, шершні).
- Пилок рослин, пилові кліщі, шерсть тварин.
2. Гормональні зміни
- Під час вагітності рівень естрогену та прогестерону зростає, що може підвищити чутливість організму до алергенів.
3. Генетична схильність (спадковий набряк Квінке)
- Спадкова форма набряку Квінке пов'язана з дефіцитом інгібітора C1-естерази, що викликає неконтрольоване вивільнення гістаміну і набряк тканин.
Симптоми набряку Квінке під час вагітності
- Раптовий набряк обличчя, губ, повік, язика, гортані.
- Утруднене дихання, відчуття нестачі повітря.
- Охриплість, утруднене ковтання.
- Набряк кінцівок (рук, ніг) або статевих органів.
- Біль у животі, нудота, блювання (при набряку слизової шлунково-кишкового тракту).
- Відсутність свербежу та почервоніння (на відміну від кропив'янки).
Коли негайно викликати швидку допомогу (103)?
- Якщо набряк поширюється на горло та гортань, викликаючи утруднене дихання або задуху.
- При раптовій втраті свідомості.
- При сильному болю у животі або повторному блюванні.
Лікування набряку Квінке під час вагітності
1. Негайна медична допомога
- Виклик швидкої допомоги (103) – набряк гортані може призвести до асфіксії (удушення).
- Забезпечення вільного дихання:
- Покладіть жінку на бік, щоб запобігти аспірації блювотними масами.
- Забезпечте притік свіжого повітря.
2. Адреналін (епінефрин)
- Вводиться внутрішньом’язово в передню частину стегна для швидкого зменшення набряку гортані та нормалізації дихання.
- Автоінжектор з адреналіном (якщо він є в наявності) – перша допомога при анафілактичному шоку.
3. Антигістамінні препарати
- Зменшують алергічну реакцію та запобігають подальшому поширенню набряку.
- Дозволені під час вагітності антигістамінні засоби (лоратадин, цетиризин) призначаються тільки лікарем.
4. Кортикостероїди
- Використовуються для зняття запалення та набряку.
- Призначаються тільки в умовах стаціонару під наглядом лікаря.
5. Госпіталізація та спостереження
- Після надання першої допомоги вагітну госпіталізують до стаціонару.
- Моніторинг стану плода за допомогою кардіотокографії (КТГ).
- Спостереження алерголога, акушера-гінеколога.
Профілактика набряку Квінке під час вагітності
1. Уникнення алергенів
- Виключіть із раціону продукти, які раніше викликали алергічні реакції.
- Уникайте контакту з побутовими алергенами (пил, шерсть тварин, хімічні засоби).
2. Обережність із ліками
- Перед призначенням ліків повідомте лікаря про наявні алергії.
- Перевіряйте склад препаратів та вітамінів.
3. Спокій та контроль стресу
- Уникайте психоемоційних навантажень.
- Практикуйте техніки релаксації (йога, дихальні вправи).
4. Алергологічне обстеження та аналізи
- Аналіз на імуноглобулін E (IgE) для виявлення потенційних алергенів.
- Консультація алерголога при підозрі на спадкову форму набряку Квінке.
Висновок
Набряк Квінке при вагітності – це небезпечна алергічна реакція, яка може загрожувати життю матері та плода. Важливо вчасно розпізнати симптоми та негайно звернутися за медичною допомогою. Профілактика, обережність із ліками та уникнення алергенів допоможуть знизити ризик розвитку набряку Квінке під час вагітності та забезпечити безпечне проходження цього періоду.