Ускладнення після к/р
Розглянемо можливі ускладнення після кесаревого розтину та його вплив на майбутні вагітності, спираючись на доказову медицину.
Ризики для матері
1. Інфекції:
-
Ранові інфекції: Приблизно у 10% жінок після кесаревого розтину може розвинутися інфекція в області хірургічного розрізу. Ознаки інфекції включають почервоніння, біль, набряк, виділення з рани та підвищення температури.
-
Ендометрит: Запалення внутрішнього шару матки, яке може проявлятися болем у нижній частині живота, лихоманкою та виділеннями з неприємним запахом.
-
Сепсис: Рідкісне, але серйозне ускладнення, коли інфекція поширюється в кров, що може загрожувати життю.
2. Спайки (адгезії):
Післяопераційні спайки можуть утворюватися між органами черевної порожнини, що може призвести до хронічного болю, кишкової непрохідності та проблем із фертильністю.
3. Кровотечі:
Кесарів розтин асоціюється з підвищеною крововтратою порівняно з природними пологами. У деяких випадках може знадобитися переливання крові або навіть видалення матки (гістеректомія) для контролю кровотечі. InGenius UA
4. Тромбоемболічні ускладнення:
Оперативне втручання підвищує ризик утворення тромбів у венах, що може призвести до тромбоемболії легеневої артерії — стану, який загрожує життю.
5. Пошкодження сусідніх органів:
Під час операції можливе випадкове пошкодження сечового міхура, кишечника або судин, що потребує додаткового хірургічного втручання.
Можливі ускладнення для дитини
1. Дихальні розлади:
Новонароджені, народжені шляхом кесаревого розтину, особливо до 39-го тижня вагітності, мають підвищений ризик тимчасового тахіпное новонароджених (TTN) — швидкого дихання через затримку рідини в легенях.
2. Травми при народженні:
Хоча рідко, але можливі випадкові порізи шкіри дитини під час розрізу матки.
3. Порушення мікробіоти:
Діти, народжені шляхом кесаревого розтину, не проходять через родові шляхи матері, що впливає на формування їхньої мікробіоти. Це може підвищити ризик розвитку імунних порушень, таких як запальні захворювання кишечника, ревматоїдний артрит і целіакія.