Загальний аналіз сечі (ЗАС)
Загальний аналіз сечі (ЗАС) – це лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити стан сечовидільної системи, виявити запальні процеси, інфекції, порушення роботи нирок, а також можливі ускладнення вагітності, як-от прееклампсія та гестаційний діабет.
Під час вагітності організм жінки зазнає значних фізіологічних змін, зокрема підвищується навантаження на нирки. Регулярний контроль аналізів сечі допомагає своєчасно виявляти відхилення та призначати необхідне лікування.
Навіщо здавати загальний аналіз сечі під час вагітності?
-
Виявлення запальних процесів та інфекцій сечовивідних шляхів:
- Підвищений рівень лейкоцитів та бактерій може свідчити про пієлонефрит, цистит або безсимптомну бактеріурію.
- Інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності можуть призвести до передчасних пологів, інфікування плода та інших ускладнень.
-
Оцінка функції нирок:
- Нирки під час вагітності працюють з подвійним навантаженням, фільтруючи продукти обміну речовин матері та плода.
- Виявлення білка в сечі (протеїнурія) може свідчити про прееклампсію – серйозне ускладнення, яке загрожує життю матері та дитини.
-
Виявлення глюкози в сечі:
- Глюкоза в сечі може бути ознакою гестаційного діабету – тимчасового порушення вуглеводного обміну під час вагітності.
-
Контроль стану організму та загального обміну речовин:
- Оцінка кислотно-лужного балансу, кольору, прозорості сечі допомагає виявити можливі порушення обміну речовин, зневоднення чи проблеми з харчуванням.
Коли здавати загальний аналіз сечі під час вагітності?
- 1 триместр: При постановці на облік (до 12 тижня).
- 2 триместр: При кожному плановому візиті до гінеколога (1 раз на місяць).
- 3 триместр: При кожному плановому візиті (2 рази на місяць або частіше, якщо є показання).
- За показаннями: У разі підозри на інфекції, гестаційний діабет, прееклампсію або інші ускладнення.
Основні показники загального аналізу сечі та їх значення
1. Колір та прозорість сечі
- Норма: Від світло-жовтого до бурштинового кольору, прозора.
- Відхилення:
- Темно-жовтий або коричневий колір – зневоднення, захворювання печінки.
- Червоний або рожевий колір – домішки крові (гематурія) через цистит, пієлонефрит, сечокам’яну хворобу.
- Каламутна сеча – наявність слизу, бактерій, солей або гною (ознака інфекції).
2. Рівень pH (кислотність)
- Норма: 4,5–8,0.
- Відхилення:
- Кисла реакція (менше 4,5) – вживання великої кількості білка, ацидоз, діабет.
- Лужна реакція (більше 8,0) – інфекції сечовивідних шляхів, вживання рослинної їжі.
3. Лейкоцити
- Норма: До 5 в полі зору.
- Відхилення:
- Підвищений рівень – запалення або інфекція сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит).
4. Еритроцити (кров у сечі)
- Норма: Відсутні або до 3 в полі зору.
- Відхилення:
- Гематурія (еритроцити у сечі) – запалення, травми, сечокам’яна хвороба, пухлини.
5. Білок (протеїнурія)
- Норма: Відсутній або до 0,033 г/л.
- Відхилення:
- Протеїнурія – ознака прееклампсії, запалення нирок.
6. Глюкоза
- Норма: Відсутня.
- Відхилення:
- Глюкозурія – ознака гестаційного діабету.
7. Бактерії та слиз
- Норма: Відсутні.
- Відхилення:
- Бактеріурія, слиз – інфекції сечовивідних шляхів (цистит, пієлонефрит).
Як правильно збирати сечу для загального аналізу?
-
Підготовка:
- За 1-2 дні перед збором аналізу уникати вживання жирної, солоної їжі, буряків, моркви, цитрусових, які можуть змінити колір сечі.
- Не приймати вітаміни та ліки, які можуть вплинути на результати (попередньо проконсультувавшись з лікарем).
-
Збір сечі:
- Використовуйте стерильний контейнер з аптеки.
- Збір здійснюється вранці натще, після ретельного підмивання без мила та антисептиків.
- Збирається середня порція сечі: першу частину сечі випустити в унітаз, середню порцію зібрати в контейнер, а останню частину знову в унітаз.
- Об’єм сечі – приблизно 50–100 мл.
-
Доставка в лабораторію:
- Сечу необхідно доставити в лабораторію протягом 1-2 годин після збору.
- Якщо неможливо здати відразу, контейнер можна зберігати в холодильнику не більше 4 годин.
Висновок
Загальний аналіз сечі є важливим діагностичним тестом під час вагітності, який допомагає контролювати стан нирок, виявляти запалення, інфекції, гестаційний діабет та інші ускладнення. Правильна підготовка та збір сечі допоможуть отримати точні результати та забезпечити безпечне проходження вагітності.